hondayz是个很简略的讲法，具体内容要看许多二项，具体内容可以看《身心健康检查调查报告脂质、总脂蛋白值变黄色，究竟要千万别来疗养院瞧？》，那时，他们要讲的是上该文没着重于讲的另一个常用情况——脂质高！

他们在科学普及中知道：脂质轻微升高时能减少慢性肾病的信用风险，导致很不良后果，需要及时发现。

有网民表示：不坚信！

那时，就由贵阳医学院独立设置陕北疗养院神经内科育苗肝项目组的秦榕医师给他们谈谈这个疑似病例。

配饭无间断，看球饮酒不体育运动，医师看了都摇摇头！

当你抽掉灰白色血浆时，没一块肉、几口酒是可恶的！

不久前，贵阳医学院独立设置陕北疗养院消化内科育苗肝项目组秦榕医师收容了一名上刘之洁六天并伴以头痛、咳嗽的病人小张，验血时居然抽掉了沾衣灰白色的血浆，这是什么其原因呢？

在诊治操作过程中，小张说秦榕医师：我平常皮肤挺身心健康的，昨天和好友玩玩的有点儿晚，他们就一同去吃了夜宵，还酒醉，前日才五点多就真的胃痛，还始终头痛打嗝，而后毕竟是痛得无法忍受，我老公就把我送至疗养院来了。

灰白色的血浆

听到小张述说发病前吃了烧烤酒醉，结合症状，秦榕医师已经有了初步的推测，当看到护士给小张验血的时候，血浆混浊且呈灰白色，秦医师已经真的自己的推测十有八九，等相关的检查结果都出来后，证实了秦医师的推测——慢性肾病。小张的脂质24.54mmol/L（参考范围：0.56-1.7mmol/L），这是高脂质血症诱发的慢性肾病。

脂质一旦超过11.3mmo/L，随时都有暴发肾病的可能。

高脂质血症性慢性肾病一旦发病，病情就会相当轻微、危急。在得知自己患的是慢性肾病后，小张很害怕，他的家人中有人曾患慢性肾病，结果因为治疗不及时死亡。小张一个劲地拉着秦榕医师，让医师一定要想办法救救自己。

对于小张的治疗，秦榕医师很明确，要治疗慢性肾病和降低血清脂质。进一步评估，小张目前的脂质为24.54mmol/L（参考范围：0.56-1.7mmol/L），继续明确治疗重点——要尽快将脂质水平降至5.65mmol/L以下，避免肾病进一步加重。因为脂质分解产物游离脂肪酸，能像胆汁一样激活胰蛋白酶原；游离脂肪酸还可引起胰腺毛细血管内皮细胞损伤，产生胰腺微循环障碍等，最后导致坏死性肾病和器官衰竭。

目前，对于小张来说，最有效的就是在药物治疗的基础上，实施双重滤过血浆置换治疗（Double Filtration Plasmapheresis, DFPP）。恰好，贵阳医学院独立设置陕北疗养院消化内科也能开展这项技术，而且已经应用这项技术成功救治多名病人，疗效显著。

经过了两次双重滤过血浆置换治疗（DFPP），小张的脂质就由24.54mmol/L降到了2.5mmol/L，病情得到明显改善。

出院前，医师再三叮嘱小张：首先要减轻体重，控制饮食，限制脂肪的摄入，同时也要戒烟戒酒，加强体育运动，养成良好的生活作息。小张及家属对治疗效果十分满意，对高脂血症慢性肾病这个疾病也有了一定的认识，表示出院回家后会积极改变生活方式。

近年来，高脂质血症性慢性肾病逐渐走进了他们的视野，贵阳医学院独立设置陕北疗养院消化内科作为治疗该疾病积累了较多经验的项目组，秦榕医师要给他们科学普及一下相关知识：

据国内统计结果显示，高脂血症已超过酒精成为慢性肾病的第二大病因。高脂质血症性慢性肾病发病年轻化，合并症多，并且进展快，有重症化倾向。除药物降脂外，血浆净化治疗可快速降低病人血脂水平。而肥胖者更易患高脂血症，高脂血症可能诱发慢性肾病。

治疗高脂血症，首先要减轻体重，控制饮食，限制脂肪的摄入，同时要戒烟戒酒，加强体育运动，必要时在医师的指导下服用降脂药物。部分病人则需要通过血浆净化治疗降低血脂水平，DFPP通过对血浆进行成分分离的方式，可以特异性的筛选出血脂直接进行清除（脂蛋白、脂质、低密度脂蛋白均可高效清除），并且能快速降低血脂水平，缓解病情。

来源：贵阳市陕北疗养院

责编：张曦

编审：周晓雪

终审：周健军