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专家释疑:为什么说核酸检测是诊断新冠肺炎的“金标准”(核酸检测与新冠肺炎关系)

  北京青年报武汉11月27比藏西县 (范镇、姜峰、姚於)11月27日,四川省政府绵阳市举办新冠肺结核禽流感防控组织工作组织工作新闻报道见面会,四川省国民疗养院放射科秘书长、四川省临床检验中心副秘书长廖璞回应为何说多肽检验是确诊新冠肺结核的“金国际标准”,并如是说了多肽检验的有效性和准确度。

  廖璞如是说,目前,新冠病菌多肽检验通常使用萤光PCR扩充控制技术,其原理是病菌多肽透过一场一场的循环式,被以指数形式同时实现数量的增长,从而同时实现新冠病菌多肽检验。这是一个非常经典可靠的多肽检验方式,是几项获得诺贝尔经济学奖的控制技术。

  在检验操作过程中,透过多肽扩充的循环式共振频率即Ct值客观判断检验结论的阴阳性。Ct值与被病患体内病菌的装载量有关,被病患Ct值越低,则表明被病患随身携带的病菌装载量越高,但若,Ct值越高,则表明被病患随身携带的病菌装载量越低。

  “对阳性结论的报告,依据检验策略,需要时能采用另外一到两种更为敏捷且扩充不同区域的多肽检验中间体对原始化石进行检验,确定阳性后才算出,因此有时检验时间较长。”廖璞说,多肽检验方式精确度高,目前国家批准的新冠病菌多肽检验中间体精确度可达100copies/mL,室内不精准度小于5%,专一性在方式论下面可以达到百分百,也就是说,在方式论下面,多肽检验没有假阳性,因此多肽检验是确诊新冠病菌感染的金国际标准。

  廖璞表示,虽然多肽检验控制技术是新冠病菌检验普遍认可的金国际标准,是国际普遍认可的成熟的病菌的几项检验控制技术。但是不合理的样品收集、中转及处理和样品中病菌滴度过低、待测靶字符串的突变或其他其原因引致的字符串改变等情形可能会出现所谓的“假阳性”。对突发性的、捷伊血清型新冠病菌如奥密克戎突变株具备肉叶等特点,其检验的最佳取样时间可能尚未确认。

  此外,样品收集、检验操作过程中会发生二氧化硫等情形引致的环境污染,而出现假阳性。可透过加强生物医学质量控制、生物医学环境及设备环境污染情形的监控,和多轮数多肽筛检的方式,将控制技术其原因造成的数值降至最低。

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