研究者释疑烦人的气喘咋办？_百万个冷知识

周老伯：我4个月前左耳突发失聪伴以气喘，历经化疗左耳失聪明显改善，但左耳始终有凉风样气喘，不分昼夜，严重影响我的日常生活和组织工作，特别早上我显然显然无法睡，造访许多疗养院，都说气喘显然无法消解，渐渐适应环境吧。我该咋办？是不是就可以消解气喘？

耳科研究者刘辉：引起气喘的病因许多，比如外耳道异物、耵聍、外耳道炎等均可引起气喘，针对这些气喘只要清理了耳道异物、耵聍或控制了耳道炎症，气喘自然就消失；中耳的疾病例如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症、鼓室硬化症等也可引起气喘，中耳疾病引起的气喘首先要处理好中耳疾病，气喘才会缓解；临床上引起气喘最多的原因还是内耳、听神经和听觉中枢的疾病。

比如上面的周老伯因为内耳疾病出现了突发失聪伴以气喘，这一类患者既往常被诊断为神经性气喘，目前神经性气喘这一概念已被淘汰，针对内耳、听神经、听觉中枢引起的气喘，根据气喘的时间、气喘对患者的日常生活、组织工作的影响，分为代偿性气喘和失代偿性气喘，对于失代偿性气喘应积极去寻求专业的气喘诊治研究者帮助，我之所以强调专业的气喘研究者，因为气喘的诊治涉及许多方面知识，一般的耳鼻咽喉科医师往往不能给气喘患者一个精准的评估及最佳的化疗指导。对于失代偿性气喘患者我们首先要对患者的病史要全面了解，还要对身心做一个全面检查，特别要注重患者的心理状态；还要对患者做全面的失聪学检查，部分患者可能还需影像学、超声等其他检查，排除了客观性疾病如听神经瘤、颈静脉球体瘤、搏动性气喘等引起的气喘的疾病（这一类患者需外科干预化疗）。

还有一部分患者因为服用了某些药物引起了气喘，对于其他无明显病因引起的气喘患者，我们应给予患者精准的气喘分析评估，了解患者气喘所在的频率、响度、程度，及对患者日常生活组织工作的影响，再根据患者气喘的性质给予个性化的声化疗，历经一段时间的声化疗，患者会逐渐适应环境气喘，自觉气喘不再影响其日常生活组织工作和睡眠。另外要强调注意气喘患者的心理状态，对于伴以心理障碍的气喘患者，应请心理科会诊给予心理疏导或者药物化疗。

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研究者简介

刘辉，主任医师，先后在北大人民疗养院、北京同仁疗养院和美国HOUSE耳研所进修学习。擅长中耳炎、耳胆脂瘤、顽固性眩晕及重度感音神经性失聪人工耳蜗植入等耳显微外科手术，对各种失聪、气喘、眩晕运用中西医结合综合化疗。发表论文14篇，论著1部。完成科技成果3项，获省医学科技二等奖1项，市科技进步二等奖1项。现任河北省医师协会耳鼻喉分会常委，河北省医学会耳鼻喉分会委员，河北省中西医结合学会耳鼻喉分会常委, 河北省失聪言语康复协会常委、中国中西医结合委员会人工耳蜗委员会研究者委员，石家庄市医学会眩晕委员会常委。

气喘门诊预约时间：每周二、周四上午（门诊三楼原儿科输液室）；或周一到周五（门诊四楼耳科诊室）

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