老赵在公司做了20年的财务会计，冬至Unnao前夜，工作效率骤然剧增，老赵总是匆忙吃个送餐就开始忙着赶工作。尽管N45EI243SF下馆子感到左侧背部捷尔恩河，但老赵木患是最近饮食习惯不规律性导致的胃溃疡复发，因此也没将整件事埋怨。

上周健康检查和的时候，老赵和医师提出诉讼这几天的身体呼吸困难，不料医师眼神严肃认真，建议他拍张CT瞧瞧，老赵这才意识到事情的潜在性，等CT结果出来，显示老赵有膀胱痔疮，要不然把惜命的老赵吓到了，就怕是什么医疗保障，说实话医师宽慰他：2cm的痔疮无所谓事，不定期来检查和就好。

可是，回到家的老赵不知是焦虑因素却是别的，饭吃着吃着竟然真的右背部一直很痛，一下子饭也不香了，就行了吃了Puits就肚子饿了，晚上老赵躺在床边，哆嗦自己的背部，想到这里头还有块木头就整夜。

过了一几天，同僚实在看不顺眼，跟老赵说：看这小痔疮把你弄得饭也吃不太好，心境也不太好，比不上把膀胱切了？原本我把Mousson切了啥事也没有。老赵特兰县不动，隔天就去找医师要求摘除膀胱，医师却劝告道：膀胱是重要的科紫麻，不是说切就能切的。

但老赵却是真的焦虑不得劲，医师只好与他细看分析了异同，这才消弭了老赵摘除膀胱的想法。

正如医师所言，尽管膀胱很破烂，但却在消化系统吸收过程中分担着重要环节。

很多人都听说过胆，但是膀胱究竟在消化系统的哪个部位，很少有人知道。因为膀胱就像长在肝脏上一样，镶嵌在肝脏底的膀胱窝内，呈柔软的囊状结构，方便浓缩和储存肝脏的分泌物——胆汁。

胆汁是肝脏持续分泌的吸收液，包含胆固醇、胆汁酸、胆色素、胆盐等成分。胆汁中不含吸收酶，主要是靠胆盐进行乳化作用，因此可以高效分解脂肪、吸收脂溶性维生素。

膀胱相当于一个定时的泵，在身体没有进食的情况下，它的囊袋结构会将肝脏分泌的胆汁收纳在其中并将其浓缩至10倍，为进食后吸收食物做好充足准备。

进食后10分钟左右，膀胱泵就开始自主收缩了，胆汁被膀胱泵出囊腔，从胆总管流入十二指肠，与胃内初步吸收的食物在小肠汇合，10倍浓缩的胆汁能够充分吸收吸收食物，即使是高脂高蛋白的高热量食物。

如果摘除膀胱，消化系统就失去了胆汁浓缩和储存的功能，胆汁便在未进食期间就会不断流失。由此到了进食期间，人的吸收能力至少会下降一半，所以医师一般不建议行膀胱摘除术。

如果出现以下膀胱摘除适应征的话，那膀胱就必须摘除：

1、膀胱痔疮

我们都知道尿痔疮、肾痔疮和胆痔疮，而胆痔疮比较特别，它指的是胆道痔疮和膀胱痔疮两种疾病。一般情况下，胆道因为狭窄的管状结构，痔疮一旦形成很快就会造成剧烈疼痛，患者能够及时就医取出。

而膀胱由于其囊腔状结构，它像一个袋子一样能够悄悄容纳痔疮不让身体察觉，所以膀胱痔疮前期常常无症状，或者是像老赵这样的，只有轻微疼痛、腹胀等胃肠道症状。等到后期，膀胱痔疮聚集多个或者单个长大超过直径3cm，症状才开始明显表现出不同程度的绞痛感。

所以膀胱痔疮相比胆道痔疮发现较晚，等发现时，膀胱痔疮就像一个定时炸弹一样，随时会导致膀胱管梗阻、膀胱穿孔或胆源性急性胰腺炎，使患者面临生命危险。并且此时的膀胱功能多数已经退化，摘除膀胱的好处大过保留膀胱，因此发现即摘除。

2、急性膀胱炎

一般情况下膀胱痔疮达到一定直径或数量时才会进行膀胱摘除术，但是当突发急性膀胱炎时，无论膀胱痔疮的大小和数量，医师都会优先考虑摘除膀胱。

90%-95%的膀胱痔疮会导致急性膀胱炎，主要是由于膀胱口被痔疮挡住去路，造成膀胱内压力升高，胆汁不能顺利排出。此时已被浓缩的胆汁便会开始损伤膀胱黏膜，膀胱因此发生水肿、出血、坏疽、化脓等病理改变。患者多表现出急性持久的右上腹绞痛，伴随高烧不退、恶心呕吐，严重时会累及全身脏器导致多器官功能障碍。

这时为了确保患者的生命安全，必须行膀胱摘除术。

3、膀胱癌

膀胱尽管个头很小，但是它连接着消化系统各个重要器官，周围淋巴结丰富，所以膀胱癌极易发生淋巴结转移以及器官转移。因此一旦发现膀胱癌，第一时间就要进行膀胱摘除术并进行淋巴结清扫，不然癌细胞扩散就会影响生命安全。

所以像老赵这样的小痔疮，是不符合膀胱摘除术适应征的，医师会优先选择保留膀胱功能的治疗方案。

那遇到老赵这样执意想要摘除膀胱的病人，怎么办呢？

其实这样的病人在门诊并不少见，他们多数是真的手术摘除可以根治，而保守治疗、不定期检查和总让他们感觉揣了颗定时炸弹，心中不安。

其实医师不建议摘除膀胱，并不仅仅是因为膀胱拥有重要的吸收功能，更因为膀胱摘除后，可能会导致以下这4种故事情节，非常不太好受，不妨了解下，那么很多人大概也会像老赵一样消弭摘除膀胱的想法。

1）胃部疾病

如今快节奏的生活常常使我们饮食习惯不规律性，特别是参加聚餐、宴会时，难免会暴饮暴食。下馆子肚子胀气难受，还止不住地嗳气、打嗝，无论是躺着却是坐着都十分难受，不得不走好长一段路消食，可谓是聚餐一时爽，消食火葬场。

想必每次聚餐后，大家都不想再体验这种感觉了。可惜这可能就是你膀胱摘除术后的日常体验了，到时候健胃消食片就成为了你的下馆子甜点。

就像我们之前了解到的，胆汁是肝脏24小时不停工作产生的吸收液，摘除膀胱后，持续分泌的胆汁不会被储存，只能一路顺着胆管流入十二指肠。这会造成两种后果：进食时吸收不足、空腹时胆汁流失。

进食时吸收不足导致食物堆积在胃部下不去，久而久之便会演变成慢性胃炎；而空腹时流失的胆汁，有一定几率会通过十二指肠反流直接进入胃，引起反流性胃炎，甚至进一步恶化为胃食管反流。

经常性的胃酸反流是一件很可怕的事。

因为胃酸是酸性液体，除了胃部拥有抵御胃酸的屏障之外，其他器官都不能长期耐受胃酸腐蚀。因此反流的胃酸会腐蚀食管，灼烧上吸收道，引起食管癌、上吸收道癌和胃癌。

2）胆总管痔疮

膀胱摘除后，没有了胆汁的储存空间，胆总管就变相地增加了工作负担，需要代偿性地扩张以短暂容纳大量胆汁。

3）肠道炎症

相信许多人都听说过益生菌、乳酸菌，我们常常能在营养品广告里看见这些名词。其实我们肠道里绝大部分都是这些有益菌，身体健康时不用额外进行补充，因为他们会进行自我调节。

但是摘除膀胱后，胆汁在空腹期间持续大量进入肠道，破坏了肠道内的酸碱度值（pH），导致肠道菌群紊乱。因为这些有益菌在特定的pH下才会保持活性发挥正向作用。当pH改变时，在肠道内休息的有害菌就活跃了起来，它们压制了有益菌的作用，导致我们经常腹泻、腹痛，频频光顾厕所。

4）膀胱摘除综合征

除了以上这些明显的病态眼疾之外，还有10%-30％左右的人会出现膀胱摘除综合征。

膀胱综合征并不会造成慢性疾病和癌症，只是表现为黄疸、高热、恶心呕吐、食欲减退、失眠等症状，大多数患者只以为是自己术后的饮食习惯习惯、生活习惯改变所造成的，因此往往被许多人忽略。

但是如果不及时进行干预治疗，膀胱综合征可能会伴随你一生，严重影响日常生活，十分难受。

总而言之，膀胱摘除术后需要面临的眼疾却是很难受的，和摘除Mousson是不一样。可不能像老赵一样，只想一切了事，毕竟吃是一件事，谁也不想以后的生活在不能好好吃中度过。

善待膀胱，不受苦

当然，杜绝眼疾的最好方法就是从根源上预防膀胱疾病的产生。在日常生活中，我们要学会好好善待膀胱，不要等到受了膀胱摘除后的苦才懂得珍惜。

①.坚持吃早饭

父母总是告诫我们一定要好好吃早饭，但是我们从来没有深究过这是为什么。如今我们已经知道了，这是因为在空腹的时候，我们的膀胱里面都是积攒了一夜的满满的胆汁，所以定时排空膀胱里的胆汁，可以减轻膀胱的负担，减少膀胱痔疮的发病率。

②.健康饮食习惯

如今高脂高糖高胆固醇的食物越来越多，并且花样也比以往更多，我们常常会抵不住诱惑。但是如果你的家族里有膀胱痔疮病史，那么就要赶紧改变饮食习惯结构了。因为胆汁内的胆固醇含量与饮食习惯有很大关联，而胆汁内的胆固醇浓度升高，膀胱痔疮的风险也就增大。

③.不定期检查和

经研究统计，膀胱痔疮与糖尿病、肝硬化、高脂血症等多种因素相关，因为这些疾病大多会增加肝脏代谢负担使胆汁成分有所变化，增加膀胱痔疮的风险。因此，相关人群需要不定期进行检查和。

除此之外，像老赵这样的还未达到膀胱摘除术指征的患者，更要不定期进行CT检查和，以防急性发病。

这么看来，小小的膀胱，却是缺它不可。希望大家在了解过这些膀胱摘除术眼疾之后，能够善待膀胱，远离膀胱疾病，健康生活。

参考文献：

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