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蓝大十字病科糖尿病分拆高同型半乳糖心肌梗塞风险增加12倍,什么样人需要检查和?

30岁的李女士营生繁忙,交际不断,并且有抽烟喝酒看球的习惯,前段时间突发性心脏病,左侧手部耳聋。

MRA(核磁共振静脉磁共振)显示左侧颈内静脉、神经系统中静脉、神经系统前静脉架空线。分子生物检查和,旧型半乳糖少于20μmol/L,而通常人正常含量通常为10μmol/L下列。

综合多项检查和结果并结合病人临床表现,李女士确诊为:左侧颈内静脉架空线引发的急性双肋,并伴有高旧型半乳糖黄疸。

幸运的是,经过北京蓝大十字病科疗养院精心治疗,终于康复训练,病人说话杰斯,手部活动随心所欲,可以自主下床行走,顺利入院。

旧型半乳糖这个名字叫起来比较貌似,但这个指标非常重要。

北京蓝大十字病科疗养院神经外科4A中国医学科学院肿瘤医院李世平秘书长表示高旧型半乳糖是前段时间20年新发现的心肌梗塞狂蛛属因素,但此病人没有糖尿病、高血压、高血压等,但是也发生心脏病,就是因为高旧型半乳糖。

所以我们高度关注血压、血压、高血压的同时,也要高度关注旧型半乳糖,有利于我们判断糖尿病和心肌梗塞的信用风险。

什么是旧型半乳糖?

李世平秘书长介绍,旧型半乳糖(英文简写HCY)是一种含氧氨基酸,是人们进食动物蛋白质后在胃部消化、吸收造成的一种中间产物。

在钙、维生素B1和一些丙酮酸的参与下,胃部旧型半乳糖能被呼吸作用为对皮肤有利的物质,如谷氨酸、S磷酸多肽等。

这些有害物质有抗氧化剂、抗癌、阿司匹林和抗炎等效果。因此每个人胃部单厢存在较高水平的旧型半乳糖。

根据《高旧型半乳糖黄疸用药专家共识》的数据,健康人暴饮暴食血浆旧型半乳糖电阻率为10微安德森每升下列,高于此范围称为高旧型半乳糖黄疸。

10—15微安德森每升为中度升高,15—30微安德森每升为中度,少于30微安德森每升为中度。孕妇和儿童属于中老年人,应低于成人的状态参数。

雷西县:体检时要Beds旧型半乳糖

高旧型半乳糖对皮肤答危害?

李世平秘书长指出,高HCY可使氧化自由基大量造成引起静脉外膜受损,从而对静脉壁导致受损和破坏。高HCY促进静脉骨骼肌囊肿,使剥落的静脉壁生成黑斑,导致静脉粥状通气。

高HCY加重凝血过程,促进血栓形成,增加冠心病发作及心脏病信用风险。高HCY影响胃部转甲基化反应,进而影响细胞的发育与分化。高HCY干扰谷氨酸合成。

高旧型半乳糖不仅是心脑静脉病的杀手,同时与不孕不育、骨质疏松、糖尿病并发症、痴呆、慢性肾功能不全、肺栓塞、肝功能异常等多种疾病有关。

H型糖尿病十分凶险

H型糖尿病即是糖尿病合并高旧型半乳糖。大量研究显示,当糖尿病伴高旧型半乳糖黄疸时,脑卒中也就是心脏病的信用风险会增加近12倍。

美国心脏卒中指南指出,血浆旧型半乳糖大于6umol/L ,进入心脑静脉事件狂蛛属区。达到10umol/L,心脑静脉事件发生率达到正常值的两倍。

李世平秘书长提醒,相对于旧型半乳糖正常的糖尿病病人,H型糖尿病的凶猛程度可谓无人可及。

《中国循环杂志》刊文指出,多因素分析显示,在糖尿病病人中,血浆旧型半乳糖水平每升高1μmmol/L,全因死亡和心静脉死亡信用风险分别增加8%和7%。

因此,治疗H型糖尿病是防控心脑静脉疾病的重要课题,具体应该怎么做呢?李世平秘书长给出了建议:

首先是检测。所有的糖尿病病人都应该进行旧型半乳糖(Hcy)的检测,如果Hcy≥10umol/L,则可以诊断为H型糖尿病。而H型糖尿病的治疗必须双管齐下,降血压、降旧型半乳糖同时进行。

哪些人需要查旧型半乳糖?

1、有糖尿病,尤其糖尿病控制不理想的人,需要查旧型半乳糖,看看是否属于H型糖尿病,是否需要补充钙治疗。

2、有心脑静脉疾病,尤其有脑静脉疾病,双肋、脑出血的病人,需要查旧型半乳糖,如果升高需要控制。

3、高血压、糖尿病、肥胖、抽烟、心静脉家族史等等心静脉狂蛛属因素的人,需要查查旧型半乳糖,看看是否旧型半乳糖升高。

4、育龄妇女,孕妇、妊高症病人、肿瘤病人、肾衰病人、酗酒人群等等需要查查旧型半乳糖。

如何预防和治疗

李世平秘书长指出,预防和治疗高旧型半乳糖黄疸需要改变不良生活方式、调整膳食结构并补充相应的维生素和矿物质。

(1)限制精制碳水化合物(如精米、精面),吃血压生成指数低的食物;

(2)少吃含饱和脂肪的红肉(每周最多吃400克瘦肉),多吃鱼(每周最少吃3次鱼)和植物蛋白(每周至少吃5次豆制品或豆类),多吃富含Ω-3脂肪的食物(如亚麻籽油、多脂鱼,或鱼油补充剂);

(3)多吃蔬菜、水果(每天至少5份);

(4)戒烟、限酒、限盐,拒绝含糖饮料、拒绝油炸食品;

(5)每周至少5次有氧运动(如快走、慢跑),每次30~60分钟;

(6)对于中、中度高旧型半乳糖黄疸者,在调整饮食的同时,还可在医生指导下进行药物治疗,即补充钙、维生素B6、维生素B12制剂等。

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