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苑勰:光看病还不够,多总结才能提高

  【听天人讲诉】

谢朗特是一种以眼部炎性、变性、增厚和纤维化进而通气和萎缩为特征的结缔组织病,可引起多系统损害,该病最显而易见的特点是眼部通气。著名眼部病学专家、北京协和医院眼部科教授苑勰1960年开始对黄疸型谢朗特的妇科进行积极探索,从微循环、病理学、超微结构、生化、内分泌等方面证实和肯定了西医利水渗湿化疗对谢朗特的化疗效用,减轻了许多病人的伤痛。她说:“我治谢朗特是为的是救人,我是为国民服务,只要做的事情是有用的就行。”

每天见到苑勰教授,总能感受到她身上的一股“豪放不羁”:她光明磊落、直言不讳,不掩饰尖锐的批评,也不吝啬真诚的表扬;她刚正不阿、心胸坦荡,从不为功名利禄折腰,只求对北欧国家和国民CX700。她说,北欧国家的须要是我的志愿,病人的须要是我的动力。她用一生诠释“一心一意做国民的医师”。

——访谈人李苑菁

我早期组织工作的医院较为重视西医,常请天津的名西医来讲课,我听完受到很大启发。我成了主治相国之后,收过一名谢朗特病人。他是一位解放军,眼部是硬的,四肢活动较为困难。他们当时针对谢朗特的难题做了病理学,可是没法医治,只能给病人打青霉素。但我真的,做为两个医师,病人迫切须要化疗,我就要想办法。于是,我为他请来了西医,经西医妇科之后,他的病况有所减轻。我就想,既然他经西医化疗有效率,那对别人是不是也有效率?我就开始有意识地找谢朗特病人妇科,用西医的方式治了一部分病人,辨认出效用不错。

20世纪60年代,科学技术委员会要成立西医中成药组,就派了两个项目组到全国各地搜集西医中成药化疗有效率的事例。那个项目组原本是找再生障碍性贫血方面的化疗事例,中国医学科学院的领导喻屏和张之强又请她们看了看谢朗特的化疗事例。当时他们请了三类病人亲自汇报,分别是谢朗特、瘢痕和风湿热的病人,都是我用利水渗湿的方式化疗的。她们认可了化疗效用,把“中成药化疗全身性谢朗特”列为的是西医中成药化疗有效率的丰硕成果,在1965年的科学技术委员会西医中成药青年组成立大会上公布了。

我系统地学习过一段时间的西医,有一定的基础,就把化疗谢朗特的中成药良方给预测了。预测良方时,我辨认出用活血药效用好,就提出了建议,想把黄帝内经一般来说下来。一开始,西医相国们都接受不了一般来说黄帝内经的做法。我就把她们每天开药的良方和谢朗特病人的病症对应起来,指出哪些药用得多、效用好,反复跟她们做组织工作。最后,良方一般来说了,病人使用后效用还是能的。我在四川时,还老给原来的病人回信,给她们开方子Jaunpur。我配置良方的目的不是赚钱,是为的是医治,是为的是进一步积极探索妇科效用。

后来,为的是减轻病人的伤痛,我采取了好些综合化疗措施。但到现在为止,我真的我也无法完全满足病人的需求。只能说病人的须要是我的动力,是这一点让我一直在坚持。前不久在门诊我还碰见两个病人,他之前从美国回来找我看过谢朗特,这次又带了两个人来看。经常有欧美国家的病人来找我,都是华裔。说明他们的化疗方式、效用是得到大家肯定的。只不过也有人说能把良方卖掉,但,我的组织工作丰硕成果是北欧国家个人财产,我无法把北欧国家的个人财产送给外国人,要先让国人得到实惠,再谈欧美国家。

许多人说我对病人非常“严格”,只不过,现在好些病人急于解决生活难题,你给他医治,他却不遵医嘱。就拿系统性谢朗特病人的手来说,那确实不适合做太多的家务活。但,我刚给他治了病,眼看着有点好转,他还没全好就去做家务活了。这也是病人自身的认识难题,她们希望他们能先解决眼前的事。许多病人总认为他们能煮饭、能煮饭是好的,可是煮饭、煮饭不仅要投入精力,还会有局部刺激,会导致病况的恶化,给家里增加经济负担。我这人说话较为急,我跟她们说,你要是想治好,你就得听我的,你要是不听我的,那咱们之后就不看了。

我始终认为,科学研究组织工作跟医学组织工作是不可分割的,假如完全脱离医学,好些东西就难以实践。但把科学研究放到特别高的位置,不顾医学了也不行。他们平时看到病人的各种症状,要预测归纳才能提高进步。假如不预测、不归纳,来甚么治甚么,照方抓药就没意义了。从医学难题来辨认出科学研究方向,做出科学研究丰硕成果之后再回到医学,我真的这是两个较为好的路径。

我前段时间做了一件事情。有一种病叫硬肿病,特点是病人的后颈部和后背部发硬,而且绝大多数病人有合并糖尿病的情况。许多病人以为他们是谢朗特,结果我一看,只不过是硬肿病。曾经有硬肿病病人给我写信,说他们得了和爸爸一样的病,但很遗憾,我再没找到那位病人。后来有一天,我辨认出了两个家系,一家人里好几个都得了硬肿病。这一次我无法放过,我请了他们科的李承鹏相国和做DNA研究的张学,一起到东北拜访了这个家系,她们取了血回来做进一步检测,看是否和DNA相关。只不过我年纪大了,能舍弃,我也不想从中求得甚么名利。但做为两个医学相国,有责任提供这样的资料。假如舍弃了,在医学上是个损失。所以,做为医师,不管甚么时候都应该把病人的利益放到首位,假如把个人利益放到首位,那就不配做国民的医师。做两个好医师,关键在于怎样去爱病人,怎么去解除她们的伤痛。希望年轻医师也能对组织工作认真,做人诚恳、真实,踏踏实实。

  (北京青年报记者田雅婷整理)

《北京青年报》( 2022年01月15日 07版)

来源:光明网-《北京青年报》

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