随着人们生活水平不断提高，鼻腔健康正受更多关注，当中，栽种牙因外形、寿命可以与combined媲美等优点，在骨头缺位复原方面受病人青睐，但鼻腔栽种应用领域收费项目不规范化、额外费用负担过重等问题长期存在，已成为所苦民众的一大关键点。

北欧国家医疗保健人社局日前发布《关于积极开展鼻腔栽种医疗保健服务收费项目和医用产品价格工作方案环境治理的通知（草案稿）》，面向市场公开草案。这一消息被业内视为栽种牙PON破冰在即。那么，栽种牙产品价格会迎降温吗？我们离种牙自由还有多远？

栽种牙额外费用高

PON被赋予期待

栽种牙是一种缺位牙复原技术，具有骨头功能恢复良好、外形与combined接近等优势。据了解，现在市面上两颗栽种牙的产品价格从6千元到2多万元不等，虽然产品价格昂贵，但仍是不少病人的刚需。有病人栽种了下排牙，总花费超过14多万元。

长期以来，鼻腔栽种应用领域收费项目不规范化、产品价格高昂等问题所苦着广大病人。北欧国家医疗保健保险局此次公布的《草案稿》提出，要组织协调积极开展栽种牙医用集中订货，组建栽种牙医用区际订货联盟等。

北京大学人民医院北欧国家医疗保健保障研究院产品价格USMLE室主任蒋昌松则表示，工作方案环境治理，第一个部份是规范化鼻腔栽种医疗保健服务收费项目，第二个部份就是栽种金属材料的indicative订货。indicative订货是医疗保健保险部门牵头组织的一项系统工程，它需要建立合理的竞争准则及穿鞘准则，还要完善穿鞘之后的具体措施，把偏高的产品价格水分挤出来。

此前，肾脏底板、骨关节等医疗保健器械PON破冰，带来了急剧涨价。当中，肾脏底板从均价1.3多万元以内上升至700元以内，育苗髋关节平均产品价格从3.5多万元上升至7000元以内，育苗髋关节平均产品价格从3.2多万元上升至5000元以内。那么，鼻腔栽种是否会通过PON迎跳水大涨价呢？

蒋昌松说，在肾脏底板ICL以及骨关节外科手术中，医用的额外费用占总额外费用的60%至70%，因此，医用涨价能急剧降低病人的术后费。栽种牙大约三分之一是交通费，三分之二是育苗、技术费。因此，只做医用的indicative订货很难全面地把两颗栽种牙的额外费用拉高。

数处入局栽种牙PON和医疗保健保险限售

整治栽种牙产品价格偏高

从2021年开始，多个地区就入局栽种牙PON工作或积极开展医疗保健保险限售等措施。宁波市嘉兴市医疗保健保险局协调14家栽种体、顶板、小柱等医用的供应商，当中升级换代和出口品牌各7家，把两颗牙的医用产品价格管制在升级换代1000元、出口1500元之间，医疗保健机构的医疗保健服务额外费用定为2000元，消费者可以选择用医疗保健保险账户历年余额来支付种牙额外费用。

宁波市嘉兴市医疗保健保险局医药产品价格和招标订货处处长高文辉则表示，实际上栽种牙医疗保健服务收费项目存在偏高成分，一旦把额外费用拉高，栽种牙产品价格会受非常大管制。

目前，市场上栽种牙的收费项目由医用、产科额外费用以及医院运营费三部份构成。栽种牙贵不仅是栽种体等金属材料贵，术后和复原治疗等额外费用也占据非常大一部份。数处鼻腔医院负责人则表示，一台栽种牙术后的关键在于医师的技术水平，一个专业的栽种牙医师普遍需要十年以上的学习和医学知识。

广东省人民医院赣州医院鼻腔科副主任医师田晶提到，一名栽种医师需要学习掌握鼻腔颌面外科、鼻腔牙周科、鼻腔复原科等内容。如果医师不合格，会造成栽种体的松动、脱落，甚至损伤病人的神经，造成一系列并发症。

栽种体植入费等以降为主

强化鼻腔栽种医疗保健服务产品价格调控

对此，《草案稿》提出，公立医疗保健机构提供鼻腔栽种医疗保健服务，主要采取服务项目+专用医用分开计价的收费项目方式。强化鼻腔栽种等医疗保健服务产品价格调控，理顺相关医疗保健服务比价关系。群众反映强烈、额外费用负担过重的栽种体植入费、小柱置入费、植骨术后费要以降为主。

此外，还应探索建立鼻腔栽种的产品价格异常警示制度。蒋昌松认为，这是给一些乱收费项目高收费项目的鼻腔诊所戴上了紧箍咒。

综合/ 中央广电总台中国之声

来源： 江苏新闻