做为白领的你，血糖高吗？

日前，在Medpage Today上刊载了一篇我国新闻报道引起了小贴士的特别注意——连续2年在我国的组织工作娱乐场所对我们进行多样化的身心健康干涉后，有2/3的人获得成功让血糖掌控符合要求了！

新闻报道截屏

这则新闻报道来源于由我国医学科学院阜外医院的王增武副教授领导的几项乱数测试，此项科学研究显示，通过在组织工作娱乐场所全面推行身心健康方案、由街道社区中心提供高血糖化疗及筛查的方式，不仅明显改善了我国白领的血糖掌控率，还获得成功让白领们保有了更身心健康的日常生活形式。

在科学研究已经开始时，列入干涉特兰县安慰剂的参加者血糖掌控在<140/90 mmHg 的比率分别为19.5%和20.1%。在经过2年（24个月）的测试后，干涉组的参加者血糖掌控率逐渐增加，由一已经开始的19.5%上升到第24个月的66.2%；安慰剂的血糖掌控率仅升到44.0%（66.2% vs 44.0%, OR 1.77, 95% CI 1.58-2.00）。由此看来，2年的干涉还是很有实效的！

图1：在24个月的干涉期间，参加者的血糖掌控率（A）和平均血糖水平（B）

而血糖平均值从图中（图1B）能窥见，干涉组的清除率从145.2 mmHg降到134.7 mmHg；收缩压从91.9 mmHg降到84.6 mmHg，随着时间的流逝均有明显下降。更为重要的是，科学研究还发现，日常生活形式的改变对血糖的影响很大，对碳水化合物浓度高的食材及盐摄取量的掌控能使血糖明显增加。

有鉴于高血糖是心血管疾病（CVD）的脆弱因素，Medpage Today专访指出，测试中干涉组的血糖增加振幅相等于增加了>20%的卒中信用风险、>10%的高血压信用风险。如果把这种干涉方案推展到其他国家或那些组织工作环境不所以身心健康科学合理的组织工作娱乐场所，不仅能明显改善我们对于血糖的掌控，还能增加与高血压相关的该事件和失踪发生。

所以如此有效的干涉举措，

具体内容形式是什么呢？

1.制订一个全面覆盖所有参加者的组织工作娱乐场所身心健康方案；

2.制订以手册为依据的高血糖管理方案，重点关注高血糖病人，方式包括街道社区中心（CHC）提供干涉服务和每月筛查。

干涉举措的第一条干涉举措的第一条是根据美国心脏协会（AHA）和《我国高血糖管理手册（2010）》的建议，制订的几项旨在明显改善员工心血管身心健康的组织工作娱乐场所身心健康方案，其中包括——

具体内容来说：

身心健康教育包括以讲座、海报和短信形式给员工灌输心血管疾病信用风险或预防的知识；

科学合理饮食包括向员工提供营养教育和/或身心健康饮食信息、在组织工作娱乐场所的自助餐厅提供身心健康的（如低盐、低碳水化合物）食材，并鼓励参加者在自助餐厅午餐时选择身心健康的食材；

在戒烟部分，制订了《烟草掌控条例》，以提高员工的戒烟率，并禁止在组织工作娱乐场所吸烟；

周围环境的明显改善包括改变办公娱乐场所布局，以增加久坐行为和增加运动；

体育锻炼部分，科学研究鼓励员工在午休等时间增加体育活动。能在组织工作娱乐场所提供无障碍的室内或室外体育设施，如室内步行道，让员工进行定期体育活动；

对于压力管理部分，每月由专人为员工提供放松技巧的培训，帮助员工应对压力；

身心健康筛查部分，包括每年一次的体检和重要信用风险因素识别与反馈。

第二条则是根据《我国高血糖手册（2010）》，制订高血糖管理方案，包括以下内容：高血糖分类、脆弱分层、血糖掌控目标制订、化疗原则、日常生活形式改变、药物化疗和筛查管理。

来自约翰霍普金斯大学的Ron Goetzel博士对此项科学研究也给出了高度的评价：

此项科学研究相对于美国相关的身心健康项目中采用的身心健康方案，更适合我国国情。而且测试中的干涉举措完全符合美国疾病掌控和预防中心（CDC）、美国国立卫生科学研究院（NIH）以及相关领域专家的建议！

不仅如此，Ron Goetzel博士表示，这个方案同样适用于美国，对于美国而言这个身心健康方案可能是几十年来最好的方案！

不过，目前的科学研究还是存在一些局限性，例如科学研究参加者多为男性、样本量不够大、各公司在保护生产力方面资金是否充裕的影响等等。

正如Ron Goetzel博士所说，这个方案再好还需要老板们掏钱，成本的高低也决定了方案能否顺利推展。所以对于这个被外国专家高度肯定的我国标杆方案，你怎么看？

参考文献：Wang Z, Wang X, Shen Y, et al. Effectof aWorkplace-Based MulticomponentInterventionon Hypertension Control: A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2020; 5(5):1-10.

99%的读者都看了↓↓↓

一喝酒就脸红？这是脆弱信号！

本文首发：医学界心血管频道

本文作者：辣酱

责任编辑：董小雯

版权申明

本文原创 如需转载请联系授权

- End -