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对高血压病人来说，乳酸血红蛋白为甚么关键？它跟现实生活血压有甚么关连？但它也无法替代现实生活的血压检测，相同的皮肤情形应该预设相同的乳酸血红蛋白国际标准。

01甚么是乳酸血红蛋白？

闫大姐今年60岁，刚卸任不久，还没有全然适应卸任后的生活，不过最近他察觉到他们火气非常好，吃得比以往更多了，虽说火气好，皮肤就好，他觉得是不工作以后皮肤大不一样了，但他又常常感到烦躁，结论几个月下来，尽管吃得多喝得多，但是运动量却开始急剧下降，去医院检查，结论暴饮暴食血压6.1mmol/L，不是很高，医师让他做了下乳酸血红蛋白检查，结论发现乳酸血红蛋白高，已经达到了8.5%，随后做了前列腺癌测试后，被医师诊断为高血压。

那么，乳酸血红蛋白有甚么意义？为甚么暴饮暴食血压在恒定范围内，乳酸血红蛋白相对较低也是血压异常状态呢？它与现实生活的血压有甚么关连？甚么国际标准属于恒定呢？

乳酸血红蛋白（简称HbA1c或A1C），是指血浆中的乳酸进入人体血浆中，与红血球内的血红蛋白紧密结合，最终形成了乳酸血红蛋白。所以，一旦乳酸和血红蛋白紧密结合，就不会轻而易举合二为一，直到红血球细胞死亡年末，因为血红血球使用寿命在120天以上，因此乳酸血红蛋白化学反应的是过去2-3个月的血压平均数，这时候血中乳酸含量越高，乳酸血红蛋白值也会越高。

02乳酸血红蛋白反映长时间血压平均值，但难以替代现实生活血压量测

尽管貌似，乳酸血红蛋白观察的结论能化学反应2–3个月血压水平的平均数，似乎更全面一些，GT5516SBB看这个平均数，并无法看出病人在这几天里的血压市场波动，我们都晓得，掌控血压不只是掌控血压暴饮暴食、食谱血压符合要求，还要尽量减少血压再次出现急剧的市场波动，所以在夜里睡觉，很多人也难以量测血压，因此会再次出现暴饮暴食和食谱血压恒定，但其他时间还是会有血压增高的问题，因此乳酸血红蛋白难以替代现实生活的血压量测！

比如，周先生和刘爷爷的乳酸血红蛋白都是6，都在恒定范围内，但周先生血压整体表现平稳，刘爷爷的则Saverdun，血压市场波动越大，甚至晚上也有急剧增高的情形，这种情形下，刘爷爷发生心脑血管肾衰竭的风险也越高，因此，乳酸血红蛋白无法全然整体表现病人现实生活的血压整体表现，要想真正介绍血压变化，需要乳酸血红蛋白紧密结合现实生活监控血压一起来判断，因此这两者一样都关键。

尤其是，病人想要晓得现实生活生活对血压的负面影响，比如饮食内容负面影响血压的多寡，药物修正血压的幅度，以及运动是否会导致血压截叶的情形，就必须配搭现实生活的血压监控。如果少年人每天量测的血压值与乳酸血红蛋白越接近，表示乳酸血红蛋白的量测结论越有效，能够让他们与医师都介绍他们当前的控糖状况，进一步修正控糖方法和制定血压目标。

03乳酸血红蛋白国际标准值应该小于多少？掌控在7以下最理想

那么，对高血压病人的乳酸血红蛋白到底应该掌控在多少呢？一般没有高血压的人，乳酸血红蛋白检测值约为4%–5.6%，高血压前期在5.7%–6.4%，当乳酸血红蛋白≥6.5%就诊断为高血压。在我国，目前还没有使用乳酸血红蛋白作为诊断高血压的依据，但不少医疗机构已经开始重视乳酸血红蛋白，甚至认为乳酸血红蛋白是血压掌控的金国际标准，也将其纳入诊断高血压的范畴。

国内外的多项研究显示：乳酸血红蛋白降低1%以后，高血压病人死亡风险可以能会下降21%、末端小血管的肾衰竭下降近4成，截肢的可能性也会降43%左右。如果乳酸血红蛋白长期掌控在7%以下，高血压肾衰竭发病几率会大大下降。

因此，如果发现乳酸血红蛋白掌控在5.7-6.4 %之间，尽管血压有异常，但一般不用过度担心，因为这种情形往往属于高血压前期的阶段，此时尽快修正好饮食和生活习惯，还是能够逆转治疗异常的！

04乳酸血红蛋白和血压的关连性

平均血压估计值的换算公式＝（28.7× HbA1c–46.7）/18

如果乳酸血红蛋白是7%，表示平均血压为(28.7 * 7–46.7)/ 18=8.5（mmol/L）

以下是乳酸血红蛋白与平均血压的对照表：

05为甚么现实生活血压值和乳酸血红蛋白会有相同？

乳酸血红蛋白比预期值高

当高血压病人的血压值均处于4.4-7.8mmol/L之间，表明血压掌控比较好，但乳酸血红蛋白却显示8%，说明乳酸血红蛋白比预想的结论要高，这个原因可能是目前血压检查可能存在不当或者血压仪有问题，需要进行修正，比如饭后多测几次，找到饭后高血压的时段，以后重点项目监控这个时间血压，如果血压仪有问题，需要换血压仪。

乳酸血红蛋白比预期值低

如果少年人平常的血压值都落在6.7–10mmol/L之间，表示血压掌控一般，但乳酸血红蛋白却显示6%，这说明乳酸血红蛋白比预期低，可能是有些时段血压截叶，却没有量测到；或是有血红蛋白病变、红血球代谢速率改变、肾功能不佳或透析等情形，都可能导致乳酸血红蛋白的数值比预期偏低，也说明血压市场波动较大，不利于血压掌控。

尽管乳酸血红蛋白是判断血压是否掌控良好的一项指标，但没有绝对性，还是有很多因素可能导致误差，因此还是建议高血压病人，除了定期测定乳酸血红蛋白外，平时也要进行恒定自我血压监控来介绍现实生活及时的血压变化。

06根据高血压病人皮肤状况，预设乳酸血红蛋白的目标

血压监控的目标值预设需要依据病人自身的皮肤状况而定，比如血压最高到多少，最近有没有低血压发生？有没有高血压的肾衰竭？病人年龄有多大？吃的甚么药？效果如何？等等，都必须要考量。

建议跟医师咨询后预设目标，或是参考以下表格，看看相同目标的乳酸血红蛋白适合哪些对象，再进一步制定理想的乳酸血红蛋白、暴饮暴食/餐前血压、睡前血压的掌控范围。

乳酸血红蛋白是不是越低越好吗？

乳酸血红蛋白并非越低越好，还是要介绍过去三个月是否有频繁低血压的发生，造成平均的血压被拉低。频繁的低血压更会增加相关肾衰竭，比如老年痴呆等，反而不利于血压掌控。因此，当乳酸血红蛋白相对较低或偏低时，要特别注意平时的血压市场波动，介绍问题原因，才能及早发现、及早接受医师更完整的评价与治疗！

07如何降低乳酸血红蛋白？做好现实生活血压管理

由于乳酸血红蛋白反映的是过去3个月的平均血压值，因此想要降低他们的乳酸血红蛋白，可以先从饮食、运动等生活习惯开始修正：

饮食方面

培养好的饮食习惯，可以帮助血压管理得更好。比如，减少高油、高糖和高盐的食物，同时也须注意食物的烹调方式，尽量使用水煮、清蒸、凉拌等少油的煮法；多摄取高纤维食物，例如蔬菜、全谷粗粮类，来增加饱足感及减少糖分的吸收。

运动方面

规律运动可以提升胰岛素的敏感度和胰岛素的利用，帮助控糖效果更好。一般会建议每周150分钟的中等强度的有氧运动，并且紧密结合血压检测，找出最适合他们的有氧运动！

用药方面

除了改变生活习惯之外，听从医师的指示用药也很关键。少年人们在用药时可以通过血压量测，观察药物本身，或在相同药物下是否有其他负面影响因素，比如饮食、气温、睡眠时间，负面影响了血压整体表现。如需修正药物，也切记无法自行停药，避免负面影响血压的管控效果。